男(nán)性免疫性不(bù)育主要(yào)和(hé)精子(zǐ$)相(xiàng)關。免疫性不(bù)育的(de)原≤因主要(yào)包括三個(gè)方面,即精液中免疫抑制(zhì)因子(zǐ)的(de)缺乏、精子(zǐ)的(₽de)自(zì)身(shēn)免疫和(hé)血睾屏障受損。
免疫性不(bù)育的(de)原因具體(tǐ)為(wèi):
1、精液中免疫抑制(zhì)因子(zǐ)的(de)缺乏:
正常精液中含有(yǒu)前列腺素E和(hé)一(yī)種糖蛋白(bái),具有(yǒu)免疫抑制(zhì)作(zuò)用(yòng)。如(rú)果将™男(nán)性的(de)精液在室溫中進行(xíng)液化( huà)分(fēn)離(lí),就(jiù)會(huì)分(fēn)成澄清的(de)精漿δ和(hé)沉澱的(de)精子(zǐ)兩個(gè)部分(fēn),均含有(yǒu)多(♠duō)種蛋白(bái)質。如(rú)果精液中缺乏免疫抑制(zhì)因子(zǐ),這(zhè)種蛋白(bái)質的(de)結構就(jiù)會(huì)發α生(shēng)變化(huà)成為(wèi)抗原,這(zhè)種抗原在人(rén)體(tǐ)內(nèi)多(duō)達30多(duō)種,精子(zǐ)抗原成分(fēn)的(de)有(yǒu)精子(zǐ)特異抗原、組織相(xiàng)容性抗原、血型β抗原、乳酸脫氫酶等酶抗原和(hé)精子(®zǐ)附著(zhe)抗原等。其中精子(zǐ)特異性抗原可(kě)刺激機(jī)體(tǐ)産生(shēng)特異性 抗體(tǐ),從(cóng)而影(yǐng)響精子(zǐ)的(de)發育與成熟,導緻形成男(n÷án)性免疫性不(bù)育。
2、精子(zǐ)的(de)自(zì)身(shēn)免疫:
機(jī)體(tǐ)能(néng)夠對(duì)自(zì)身(shēn)σ抗原形成抗體(tǐ)或者是(shì)緻敏淋巴細胞。自(zì)身(shēn)的(de)組織如(rú)血清、精子(zǐ)等雖然攜帶著♣(zhe)多(duō)種的(de)抗原,但(dàn)是(shì)因為(wèi•)它的(de)效價很(hěn)低(dī),所以一(yī)般不(bù)會(huì)産生(shēng)免疫應答(dá)。如(rú)果自(zì)身(s&hēn)耐受性遭到(dào)破壞或者自(zì)身(shēn)抗原性改變,又(yγòu)或免疫活性細胞發生(shēng)突變,如(rú)進行(xíng)睾丸外≤(wài)傷或外(wài)科(kē)手術(shù)、輸出管道(dào)(如(rú)附睾™、輸精管)梗阻等,使免疫系統對(duì)自(zì)身(shēn)産生(shēng)免疫應答(dá),從(cóng)而使精子(zǐ)發生₩(shēng)自(zì)身(shēn)免疫反應,導緻不(bù)育。
3、血睾屏障受損:
血睾屏障即睾丸組織與流經睾丸的(de)血液之間(jiān)的(de)防護層。這(zhè)種血睾屏障具有(↓yǒu)防止精子(zǐ)與免疫系統接觸,防止有(yǒu)害物(wù)質損傷精子(zǐ)及為(wèi)精子(≤zǐ)提供良好(hǎo)的(de)生(shēng)成環境的(de)作(zuò)用(yòng)。如(rúγ)果血睾屏障遭到(dào)生(shēng)物(wù)、化(huà)學、物(wù)理(lǐ)等因素的(de)破壞←,精子(zǐ)或其可(kě)溶性抗原溢出,可(kě₩)導緻機(jī)體(tǐ)産生(shēng)抗精子(zǐ)自(zì)身(shēn)抗體(tǐ),從(cóng)而抑制(zhì)精子(zǐ)的(de)活動與¶受精,造成男(nán)性不(bù)育。
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