不(bù)孕症的(de)原因較為(wèi)複雜(zá)，不(bù)用(yòng)原因造成的(de)不(bù)孕症需要(yào)采取不(bù)同治療'方案，因此寶島生(shēng)殖助孕專家(jiā)建議(yì)久備不(bù)孕的<(de)夫妻，男(nán)女(nǚ)雙方同時(shí)就(jiù)診明(£míng)确病因，以便更有(yǒu)針對(duì)性的(de)進行(xí♥ng)治療。  

（一(yī)）男(nán)方檢查  

1、病史采集：包括不(bù)育年(nián)限、不(bù)育相(xiàng)關檢查和(hé)治療經過；既往疾病和(hé)治療史，如(rú)♠腮腺炎、糖尿病；手術(shù)史，如(rú)輸精管結紮術(shù)；個(gè)人(rén)史，如(rú)高(gāo)溫環境暴露♣、吸煙(yān)、酗酒等；家(jiā)族史。 &n<bsp;

2、體(tǐ)格檢查：包括全身(shēn)檢查和(hé)生(shēng)殖系統檢查。 &↑nbsp;

3、精液分(fēn)析：是(shì)不(bù)孕症夫婦的(de)檢查項目。 需行(xíng)2-3次精液檢查，以明(míng∞)确精液質量。  

4、其他(tā)輔助檢查：包括激素檢測、生(shēng)殖系統超聲和(hé)遺傳篩查等。  

(二)女(nǚ)方檢查  

1、病史采集  

現(xiàn)病史：包括不(bù)孕年(nián)限、性生(shēng)活頻(♠pín)率、有(yǒu)無避孕及方式、既往妊娠情況，有(yǒu)無盆腹腔疼痛、白β(bái)帶異常、盆腔包塊、既往盆腔炎或附件(jiàn)炎史、盆/腹腔手術(shù)史等；  ↓;

月(yuè)經史：初潮年(nián)齡、周期規律性和(hé)頻(pín)率、經期長(cháng)短(dβuǎn)、經量變化(huà)和(hé)有(yǒu)無痛經，若有(yǒu)痛經,需進一(yī)步詢問(®wèn)發生(shēng)的(de)時(shí)間(jiān)、↔嚴重程度以及有(yǒu)無伴随症狀。  

婚育史：婚姻狀況、孕産史及有(yǒu)無孕産期并發症。  

既往史：有(yǒu)無結核病和(hé)性傳播疾病史以及治療情況、盆、腹腔手術(shù)史、自(zì)身(shēn)免疫性疾↔病史、外(wài)傷史以及幼時(shí)的(de)特殊患病史，有Ω(yǒu)無慢(màn)性疾病服藥史和(hé)藥物(wù)過敏史。  

其他(tā)病史信息：個(gè)人(rén)史，包括吸煙(yān)、酗酒、成瘾性藥物(wù)、職業(yè)以及特殊環境>和(hé)毒物(wù)接觸史，以及家(jiā)族史，特别是(shì)家(jiā)族中有(yǒu)無不(bù)孕不(bù)δ育和(hé)出生(shēng)缺陷史。  

2. 體(tǐ)格檢查  

全身(shēn)檢查需評估體(tǐ)格發育及營養狀況，包括身(shēn)Ω高(gāo)、體(tǐ)重和(hé)體(tǐ)脂分(fēn)布特征，乳房(fáng)發育及甲¥狀腺情況，注意有(yǒu)無皮膚改變，如(rú)多(duō)毛、痤瘡和(hé)黑(hēiα)棘皮征等；婦科(kē)檢查應依次檢查外(wài)陰發育、陰毛分(fēn)布、陰蒂大(dà)小(xiǎo↓)、陰道(dào)和(hé)宮頸，注意有(y€ǒu)無異常排液和(hé)分(fēn)泌物(wù)，子(zǐ)宮位置、大(dà)小(xiǎo)、質地(dì)和(h é)活動度,附件(jiàn)有(yǒu)無增厚、包塊和(hé)壓痛，子(zǐ)宮直腸陷凹有(yǒu)無觸痛結•節，下(xià)腹有(yǒu)無壓痛、反跳(tiào)痛和(hé)異常包塊。  

（三）不(bù)孕相(xiàng)關輔助檢查 &nbs p;

超聲檢查:推薦使用(yòng)經陰道(dào)超聲，明(míng)确子(zǐ)宮和(hé)卵巢大(dà)小(xiǎo)、位置、形态、有(yǒu)無異常"結節或囊、實性包塊回聲，評估卵巢儲備。還(hái)可(kě)監測優勢卵泡發育情況及同期子(zǐ)宮內(nèi)膜厚度和(hé)形态分(fē n)型。  

激素測定:排卵障礙和(hé)年(nián✔)齡≥35歲女(nǚ)性均應行(xíng)基礎內(nèi)分(fēn)泌測定，于月(yuèε)經周期第2~4日(rì)測定FSH、LH♥、E2、T、PRL基礎水(shuǐ)平。排卵期LH測定有(yǒu)助于預​測排卵時(shí)間(jiān)，黃(huáng)體(tǐ)期P測定有(yǒu)助于提示有(yǒu)無排卵、評估σ黃(huáng)體(tǐ)功能(néng)。  

輸卵管通(tōng)暢檢查：子(zǐ)宮輸卵管造影(yǐng)是(shì)評價輸卵管×通(tōng)暢度的(de)方法。應在月(yuè)£經幹淨後3-7日(rì)無任何禁忌證時(shí)進₩行(xíng)。既可(kě)評估宮腔病變，又(yòu)可(kě)了(le)解輸卵管通(tōng)暢度。 &n<bsp;

其他(tā)檢查：①基礎體(tǐ)溫測定:雙相(xià'ng)型體(tǐ)溫變化(huà)提示排卵可(kě)能(néng)，但(dàn)不(bù)能↑(néng)作(zuò)為(wèi)獨立的(de)診斷依據；②宮腔鏡、腹腔鏡檢查：适用(yòng)于體(tǐ)格檢查、超π聲檢查和(hé)(或)輸卵管通(tōng)暢檢查提示存在宮腔或盆腔異常的(de)患者，可(kπě)明(míng)确病變位置和(hé)程σ度，并進行(xíng)相(xiàng)應的(de)治療。