“大(dà)夫大(dà)夫，我懷孕了(le)，孕酮那(nà)麽低(dī)，會(huì)不(bù)會(huì)流産啊？趕緊給我補點吧(b$a)！”

　　“大(dà)夫大(dà)夫，我月(yuè)經第 二天，孕酮那(nà)麽低(dī)，人(rén)家(jiā)說(shuō♥)孕酮低(dī)胚胎不(bù)著(zhe)床，懷不(₽bù)上(shàng)，給我補點吧(ba)！”

　　這(zhè)大(dà)概是(shì)生(shēng)殖醫(yī)生(shēng)常遇到(dào)的(de)問(★wèn)題，也(yě)是(shì)好(hǎo)多(duō¶)患者擔心的(de)問(wèn)題。

　　那(nà)麽，這(zhè)擔心有(yǒu)道(dào)理(lǐ)嗎(ma)？為(wèi)什(shén)麽有(yǒu)時(shí)醫(yī)生(§shēng)見(jiàn)了(le)“孕酮那(nà÷)麽低(dī)”的(de)化(huà)驗單卻無動于衷，不(bù)給開(kāi)點孕酮補補啊？别急，先來(lái)看(kàn)看(kàn)Ω孕酮是(shì)咋回事(shì)。

　　孕酮是(shì)卵巢分(fēn)泌的(de)激素之一(yī)，它一(yī)方面可(kě)以使子(zǐ)宮內(nèi)膜呈現(xiàn)“分(f☆ēn)泌期”的(de)變化(huà)，血流✔和(hé)營養都(dōu)豐富起來(lá♥i)，使子(zǐ)宮內(nèi)膜象一(yīγ)張舒适柔軟的(de)席夢思床墊，為(wèi)胚胎著(zhe)床做(→zuò)好(hǎo)準備；另一(yī)方面，可(kě)以使子(zǐ)宮平滑肌張力降♦低(dī)，保持松弛狀态，不(bù)要(yào)把胚胎≈“擠出去(qù)”或者影(yǐng) 響子(zǐ)宮的(de)血運，以使胚胎有(yǒu)個(gè)松弛舒适的(de)生(shēng)長(cháng)環境。

　　但(dàn)正常情況下(xià)，它并不(bù)是(shì)在整個(gè)月(yuè)經周期都(dōu)是(shì±)持續在高(gāo)水(shuǐ)平的(de)，在整個(gè)月(yuè)經周期的(de)前半期，也(yě)就(jiù)是(shì)排卵前，孕酮是(sh₹ì)處于非常低(dī)的(de)水(shuǐ)平的(✘de)，這(zhè)時(shí)候子(zǐ)宮內(nèi)膜主要(yào)是(shì)在雌激素的(de)作(zuò)用‌(yòng)下(xià)處于不(bù)斷生(shēng)長(cháng)、增厚的(de)過程中，而排卵後，卵巢上(shàng)卵泡塌♥陷形成的(de)黃(huáng)體(tǐ)內₽(nèi)的(de)顆粒細胞開(kāi)始分(fēn)泌孕酮，使子(zǐ)宮內(nèi)膜發生(s≈hēng)上(shàng)述那(nà)樣的(de<)變化(huà)，為(wèi)胚胎著(zhe)床做(zuò)準備。孕酮在排卵後6-8天，也(yě)就(jiù)是(shì)胚胎應該著(zhe)床的(d™e)那(nà)幾天，水(shuǐ)平是(shì)整個(gè)月(yuè®)經期最高(gāo)的(de)，可(kě)以達到(dào)十幾至幾十ng/ml，如(♣rú)果胚胎著(zhe)床了(le)、懷孕了(le)呢(₹ne)，孕酮就(jiù)持續在高(gāo)水(shσuǐ)平直至分(fēn)娩；如(rú)果∑沒懷孕呢(ne)，孕酮水(shuǐ)平在一(yī)周左右>的(de)時(shí)間(jiān)由高(gāo)峰期逐漸下(xià)降至低(dī)水(shuǐ)平，＜1-2ng/ml，子(zǐ)宮內(nèi)膜β維持不(bù)住那(nà)種血運豐富的(de)狀态，脫落、出血，就(jiù)來(lái)月(yuè)經啦！

　　而且，即使在孕期，血中的(de)孕酮水(shuǐ)平也(yě)并不(bùπ)是(shì)持續在非常穩定的(de)高(gāo)水(shuǐ)平狀态的(de)，它的(de)分☆(fēn)泌是(shì)有(yǒu)生(✘shēng)理(lǐ)節律的(de)，有(×yǒu)時(shí)高(gāo)一(yī)點、有(yǒu)時(shí)低(dī)一(yī)點，這(zhè)都 (dōu)是(shì)正常的(de)。

　　那(nà)麽懷孕狀态下(xià)，孕酮總體(tǐ)上(shàng)來(lái)說(shuō)，應該維持在較高(gāo)的(de)水(shuǐ)平。而流産的$(de)時(shí)候，或者說(shuō)可(kě)能(néng)出現(xiàn)流産的(de)時(shí)候，往往伴随著(zh™e)孕酮的(de)不(bù)正常降低(dī)，＜10-20ng/ml，補♥孕酮有(yǒu)用(yòng)嗎(ma)？我們來(lái)看(₹kàn)看(kàn)流産的(de)原因。

　　流産的(de)原因是(shì)多(duō)方面的(≈de)。母體(tǐ)一(yī)些(xiē)疾病、精神因素、免疫狀态、子(zǐ)宮本身(shēn)的(de)疾病、感染、外(‌wài)界物(wù)理(lǐ)化(huà)學因素、母體(tǐ)內(nèi)分(fēn)泌環境、胚胎自(zì‌)身(shēn)因素，等等，都(dōu)可(kě)能(néng)造成流産，✘其中胚胎自(zì)身(shēn)染色體(tǐ)異常、¶無法存活發育下(xià)去(qù)，占了(le)50%甚至以上(shàng)。當流産要(yào)發生(shēng)的(de)時"(shí)候，胚胎發育不(bù)良，妊娠黃(huáng)體(tǐ)難以維持，分≈(fēn)泌的(de)孕酮量就(jiù)減少(shǎo)，子(αzǐ)宮是(shì)準備排出這(zhè)個(gè)發育不(bù)下(xià)去(qù)的(de)胚胎了(le)。©隻有(yǒu)很(hěn)小(xiǎo)一(yī)部分(fēn)，不(bù)到(dào)10%，是(shì)由于母體(tǐ)的(de)黃(huáng) 體(tǐ)功能(néng)不(bù)足、分(fēn)泌的(de)孕酮↓量不(bù)夠，而導緻子(zǐ)宮內(nèi)膜容受性不(bù)好(hǎo)、子(zǐ)宮頻(pín)繁收縮不(bù)能(néng)好(γhǎo)好(hǎo)放(fàng)松，從(cóng)而造₹成流産。

　　所以呢(ne)，你(nǐ)看(kàn)，孕酮✘并不(bù)能(néng)使一(yī)顆自(zì)身(shēn)不(bù)•好(hǎo)的(de)胚胎變好(hǎo)，隻是(shì)能(néng)改善它的(de)生(shēng)長(cháng)環境。因此：

　　1、月(yuè)經周期的(de)前半期、排卵前，孕酮低(dī)，是(shì)正常的(de)，不(bùπ)必擔心。

　　2、懷孕期間(jiān)一(yī)天內(nèi)孕酮的(de)水(shuǐ)平是(shì)可(kě)以有(yǒu)波動的(de)，®化(huà)驗值稍低(dī)了(le)點，可(kě)以換個(₹gè)時(shí)間(jiān)再複查。

　　3、孕酮低(dī)并不(bù)一(yī)定是(shì)流産的(de)原因，可(kě)能(néng)是(sh§ì)胚胎不(bù)好(hǎo)、要(yào)流産的(de)結果，所以補充孕酮不(b₽ù)但(dàn)不(bù)一(yī)定有(yǒu)好(hǎo)處，反而可(kě)能(néng)使已經♠停止發育的(de)胚胎滞留在子(zǐ)宮內(nèi)不(bù)能(néng)排出。醫(yī)生(shēng)也(yě)常σ常建議(yì)先兆流産時(shí)注意休息，順其自(zì)然，不(bù)必要(yào)的(de)補充孕酮₽并不(bù)可(kě)取。

　　在懷孕期間(jiān)，有(yǒu)陰道(dào)出血、異常腹痛等情況，應及時(shí)到(dào)醫(yī)院檢查，是(shì)否補充孕酮​，聽(tīng)醫(yī)生(shēng)的(de)就↔(jiù)好(hǎo)啦，不(bù)必太糾結！