在臨床上(shàng)，輸卵管疾病是(shì)導緻女(nǚ)性不(bù)孕的(de)最常見(jiàn)原因，約占女(nǚ)性不(bù)孕症的(d♥e)25%-30%。輸卵管疾病怎麽診斷，怎麽治療下(xià)面咱們就(jiù)談一(yī)談。

　　診斷-子(zǐ)宮輸卵管造影(yǐng)

　　子(zǐ)宮輸卵管造影(yǐng)目前是(shì)操作(zuò)簡便、病人(rén)痛苦小(xiǎo)，臨床上(shàng)廣為(wèi)應用(≠yòng)的(de)診斷輸卵管病變的(de)方法。

　　但(dàn)是(shì)要(yào)考慮到(dào)子(↔zǐ)宮輸卵管造影(yǐng)的(de)假陽性率的(de)問(wèσn)題，由于子(zǐ)宮內(nèi)膜病變等可(kě)能(néng)會(huì)引起假陽性的(de)問(wèn)題。這(zhè)就(jiùλ)提示我們不(bù)能(néng)靠一(yī)個(gè)子(zǐ)宮輸卵管造影(yǐng→)就(jiù)可(kě)以對(duì)一(y​ī)個(gè)輸卵管的(de)病變判死刑。

　　治療-手術(shù)或者試管嬰兒(ér)?

　　輸卵管性不(bù)孕症的(de)治療，該選擇手術(s♥hù)或者試管嬰兒(ér)?

　　目前來(lái)說(shuō)輸卵管的(de)病變引起的(de)不(bù)孕症是(shì)臨床比較常見(jiàn)的(de)不(bù)孕症，其治療方案也&(yě)比較成熟。

　　一(yī)是(shì)輸卵管發生(shēng)了(le)病變那(nà)麽就(jiù)想辦法把它治療好(hǎ"o)，也(yě)就(jiù)是(shì)目前比較多(duō)>的(de)使用(yòng)的(de)宮腹腔鏡手術($shù)的(de)治療方法。

　　還(hái)有(yǒu)一(yī)種治療方法就(jiù)是(shì)輸卵管不(bù)好(hǎo)也(yě)就(jiù)Ω是(shì)其功能(néng)缺失，那(nà)麽我們就(jiù)選擇另外(wài)一₩(yī)種那(nà)就(jiù)是(shì)試管嬰兒(ér)的(de)技(jì)術(shù)。

　　但(dàn)是(shì)選擇試管嬰兒(ér)技(jì)術(shù)還(hái)是(shì)選擇手術(shù)來(lái)幫助自(z↑ì)己懷孕是(shì)很(hěn)多(duō)輸卵管性不(bù)孕患者比較焦慮，難以選擇的(de)問(wèn)題。選擇哪&一(yī)個(gè)治療辦法那(nà)就(jiù)是(shαì)體(tǐ)現(xiàn)了(le)我們臨床治療中的(de)個(gè)體(tǐ)化(huà)治療方案的(de)概念。也 (yě)就(jiù)是(shì)我們要(yào)♣結合患者的(de)子(zǐ)宮、輸卵管、卵巢情況以及既往手術(shù)病史及生(shēng)育史，男(nán)方情況進行(₹xíng)一(yī)個(gè)綜合的(de₩)評價體(tǐ)系。

　　特殊病變-輸卵管積水(shuǐ)的(de)治療

　　發生(shēng)慢(màn)性輸卵管炎時(shí)，輸卵管傘端可(kě)以因炎症而粘連閉鎖，輸卵管管腔內φ(nèi)的(de)漏出液、滲出液逐漸積聚而成積水(shuǐ)。輸卵管積水(shuǐ)的(de)症狀因人(rén)而異，最常見(jià&n)的(de)症狀就(jiù)是(shì)下(xià)腹疼痛、陰道(dào)分(fēn)泌物(wù)增多(duō)、水Ω(shuǐ)樣白(bái)帶等現(xiàn)象，部分(fēn)病人(rén)±無明(míng)顯症狀。

　　一(yī)、 自(zì)然懷孕遭遇輸卵管積水(sh∏uǐ)怎麽辦?

　　因為(wèi)輸卵管積水(shuǐ)對(duì)妊娠的(de)影(yǐng)響就(jiù)是(shì)輸卵管功能(néng™)喪失，導緻無法自(zì)然妊娠;所以需要(yào)通(tōng)過手術(shù)的(de)方法來(lái)恢複輸卵管的(de)功能(néng)。但(<dàn)是(shì)并不(bù)是(shì)所有(yǒu)患者都(•dōu)能(néng)選擇這(zhè)個(gè)治療方案，要(yào)考慮年(nián)齡、內(≥nèi)分(fēn)泌、既往病史及男(nán)方™的(de)情況綜合考慮。

　　二、 考慮試管嬰兒(ér)卻發現(xiàn)輸卵管積水(shuǐ)，該何去(qù)何‌從(cóng)?

　　對(duì)于已經選擇了(le)行(xíng)試管嬰兒(ér)技(jì)術(shù)治療不(bù)孕症的↑(de)患者，那(nà)麽輸卵管積水(shuǐ)是(shì)考慮處理(lǐ)掉還(πhái)是(shì)考慮直接做(zuò)試↕管嬰兒(ér)，這(zhè)也(yě)是(shì)需要(yào)結合病情及個(gè)體(tǐ)化(huà)的(d÷e)制(zhì)定治療方案的(de)。

　　輕度的(de)輸卵管積水(shuǐ)∑對(duì)于體(tǐ)外(wài)受精-胚胎移植妊娠率影(yǐng)響小(xiǎo) ，但(dàn)是(shì)中-重度輸卵管積水(shuǐ)的(de)患者，由于輸卵管積水(shuǐ)對(duì)胚胎機(jī)械性沖刷、對(duì)胚胎的€(de)毒性作(zuò)用(yòng)、降低(dī)了(le)子(z'ǐ)宮內(nèi)膜的(de)容受性，從(c™óng)而導緻妊娠率降低(dī)，流産率增高(gāo)，異位妊娠率增加。

　　三、以助孕為(wèi)目的(de)的(de)輸卵管積水(shuǐ)，是(shì)否需要(yào)♠手術(shù)?

　　是(shì)否需要(yào)手術(shù)?什(shén)麽樣的(de)手術(shù)方案?手術(shù)的(de¶)時(shí)機(jī)是(shì)什(shén)麽?這(zhè)也(yě)是(shì)大(dà)家(jiā)比較關心也(yě)是(shì)♠需要(yào)非常個(gè)體(tǐ)化(huà)的(de)∞治療方案。

　　大(dà)量的(de)臨床數(shù)₩據也(yě)證明(míng)了(le)輸卵管積水(shuǐ)通(tōng)過手術(shù)處理(lǐ)可(kě)以提高(gā★o)試管嬰兒(ér)的(de)臨床妊娠率、活産率，降低(dī)異位妊娠率↔,并且不(bù)同的(de)輸卵管病變适合輸卵管§進行(xíng)不(bù)同的(de)手術(shù✘)方式比如(rú)造口、結紮、切除以及其對(duì)卵巢功能(néng)是(​shì)否有(yǒu)影(yǐng)響及影(☆yǐng)響的(de)大(dà)小(xiǎo)。這(zhè)也(yě)要(yào)充分(fēnσ)手術(shù)方案的(de)制(zhì)定及手術(shù)方式的(de)選擇。

　　注：以上(shàng)內(nèi)容僅供參考，就(jiù)醫(yī)請(qǐng)遵醫(yī)囑