女(nǚ)性生(shēng)育力的(de)評估主要(yào)包括三個σ(gè)方面，即卵巢的(de)儲備力、輸卵管的(de)通(tōng)暢性和(hé)功能(néng)、子(zǐ)宮內(nèi)膜的(de)接‌受性和(hé)宮腔對(duì)妊娠的(de)承受力等，同時(shí)必須考慮年(nián)齡和(λhé)全身(shēn)性因素(如(rú)遺傳、免疫、代謝(xiè)等)的(de)影(yǐng)響，尤其是(shì)女(nǚ)性年(nián)齡對(duì)生'(shēng)育力的(de)影(yǐng)響是(shì)目前無法克服的(de)因素。

　　一(yī)、年(nián)齡

　　随著(zhe)年(nián)齡增加，女(nǚ)性生(sh®ēng)育能(néng)力降低(dī)。

　　卵巢功能(néng)下(xià)降卵泡數(shù)量減少(shǎo÷)、卵子(zǐ)質量降低(dī);

　　胚胎染色體(tǐ)異常概率增加，自(zì)然流産率增加;

　　随著(zhe)年(nián)齡增加(尤其40&歲以上(shàng))，機(jī)體(tǐ)各方面機(jī)能(néng)減退高(gāo)血壓、高(gāo)血脂、糖尿病、肥胖、惡性腫瘤等發生(shēng)率×增加。

　　二、卵巢儲備力評估

　　1、卵巢潛能(néng)評估B超檢測卵巢體(tǐ)積、基礎窦卵泡數(shù)、卵巢間(jiān)質血流，基礎血FsH、LH、E,AM₩H, Inhibin B等。

　　2、卵巢刺激試驗如(rú)氯米芬刺激試驗、外(wài)源性FSH卵巢儲備試驗或稱FSH刺激₹試驗和(hé)促性腺激素釋放(fàng)激素‌激動劑( GnRHa)刺激試驗。卵巢儲備不(bù)良的(de)女(nǚ)性，即使體(tǐ)外(✔wài)助孕治療，由于獲得(de)的(de)卵子(zǐ)少(shǎo)，得(de)到(dào)的(de)胚胎亦少(shǎo)‌，每助孕周期的(de)妊娠幾率亦降低(dī)。少(sh​ǎo)數(shù)患者卵巢功能(néng)衰退很(hěn)快(kuài)，因此，對(duì)于女(nǚ)方卵巢功能(néng)不(bù)©良(卵巢儲備力差)的(de)夫婦，以應采取¥積極治療措施，必要(yào)時(shí)盡早行(xíng)人工授精和(hé)體(tǐ)外(wài)助孕。

　　三、輸卵管通(tōng)暢性和(hé)功能(néng)的(de)評估

　　目前尚缺乏實用(yòng)的(de)輸卵管功能(néng)評估的(de)方法：

　　HSG及超聲下(xià)輸卵管造影(yǐng);

　　腹腔鏡檢查;

　　輸卵管通(tōng)液;

　　其他(tā)：輸卵管鏡、放(fàng)射性核素檢查等。

　　對(duì)于女(nǚ)方存在輸卵管周圍粘連或梗阻的(de)不(bù)孕夫婦，如(rú)δ果同時(shí)存在男(nán)性不(bù)育因素，仍建議(yì)盡早行(xíng)AIH或體(tǐ)外(wài)助孕。

　　四、子(zǐ)宮生(shēng)育潛能(néng)的(de)評估

　　1、婦科(kē)檢查及超聲檢查;

　　2、宮腔鏡檢查及診斷性刮宮、子(zǐ)宮內(nèi)膜接受性評估;

　　3、MRI、宮腹腔鏡聯合探查。

　　五、全身(shēn)因素的(de)評估

　　1、機(jī)體(tǐ)是(shì)否可(kě)承受妊娠及分(fēn)娩(尤其是(shì)高(gāo)÷齡女(nǚ)性);

　　2、是(shì)否存在導緻不(bù)孕、不(bù)育的(de)全身(shēn)性疾病(遺傳方面、免疫方面及其它內(nèi)分(fēn)泌系統或♦代謝(xiè)相(xiàng)關的(de)疾病、惡性腫瘤手術(shù)史及放(←fàng)化(huà)療史)如(rú)果女(¥nǚ)方存在不(bù)宜妊娠的(de)全是(shì)因素，也(yě)應謹慎考‌慮男(nán)性不(bù)育的(de)治療。

　　注：以上(shàng)內(nèi)容僅供參考，就(jiù)醫(yī)請(qǐng)遵醫(yī)囑